Minun kaltaiselle eläinlääkäreille biopsia on kriittinen tieto, joka ohjaa hoidon suosituksiani ja määrittää ennusteen suosikkisi turkishenkilölle. Jotta voisit ymmärtää, miksi tämä testi on tärkein syöpää sairastavalle lemmikille, olen kirjoittanut biopsian lyhyen "elämäkerran".
Perheen "jäsenet"
Punch, kiila ja neula ydin ovat kaikki erilaiset menetelmät biopsianäytteen saamiseksi. Riippumatta siitä, miten kudos saadaan, se toimitetaan laboratorioon eläinlääkäri - asiantuntija, jonka asiantuntemus on määrittää, onko näyte syöpä tai hyvänlaatuinen. Jos syöpä löytyy, eläinlääkäri voi yleensä määrittää sen tyypin ja arvosanan. Valitsen biopsian menetelmän yksittäisen potilaan poikkeavuuden perusteella.
Koirat, joilla on ihon massa, saavat usein neulan biopsian. Ajattele sitä kuin geologien National Geographic -kanavalla ottamat maaperän keskeiset näytteet; jokainen kerros kertoo meille jotain enemmän siitä, mitä olemme löytäneet. Erityinen laite, joka on olennaisesti ontto neula, vie pitkän, ohuen kudospalan massan keskeltä. Neulan biopsiot ovat yleensä hyvin tarkkoja ja invasiivisia. Ompeleita ei tarvita.
Punch-biopsia puolestaan on hyvä pinnallisten, hilseilevien ihovaurioiden varalta. Pieni, eväste-leikkuri-biopsia-gadget poistaa pienen, pyöreän ihonpalan. Aukko vaatii vain yhden ompeleen sulkemiseksi. Tämä on myös minimaalisesti invasiivinen menetelmä. Keuhkoputkia, jotka ovat invasiivisempia, kutsutaan joskus viillotuksiksi. Tämä menettely saa nimensä siitä, että se tyypillisesti ottaa näytteeksi kiilamaisen kudospalan. Yleensä suosittelen tämän tyyppistä biopsiaa sisäelinten poikkeavuuksien varalta. Koska nämä biopsiot vaativat enemmän leikkaamista ja ompelua kuin haluan tehdä, lähetän tyypillisesti potilaan eläinlääketieteen erikoislääkärille kiilabiopsiaan.
Elämän historia
Biopsia alkaa kudoksena kehon epänormaalista osasta: kertakäyttö iholla, turvonnut maksa, pala koiran syömästä luusta tai minuutteina suoliston vuori, jotka on saatu endoskoopin aikana. Endoskooppi käyttää erityispiirteitä valoilla, kameralla ja biopsialaitteella saadakseen näytteitä vatsan ja suoliston vuorauksesta.
Näyte ensin imeytyy muutamasta tunnista muutamaksi päiväksi formaliiniin, myrkylliseen ratkaisuun, joka säilyttää kudoksen arkkitehtuurin ja solurakenteet, jolloin eläinpatologille saadaan tilannekuva siitä, mitä solut näyttivät biopsian aikana. Sitten monivaiheinen prosessi upottaa kudoksen vahaan ja viipaloi sen vain muutaman mikronin paksuisiin osiin. Nämä kudok- set pannaan lasimikroskoopin dioihin ja värjätään erilaisten rakenteiden erottamiseksi kudoksessa. Kun patologi on värjätty, se tarkastelee liuskan kudosta ja kirjoittaa raportin, joka lähetetään biopsiaa pyytäneelle eläinlääkärille (minulle).
Pidä hahmosi suorassa: sytologia ei ole biopsia
Tavanomainen koe, joka suoritettiin toimistokäynnin aikana, on ihon massan tai laajentuneen imusolmukkeen hieno neulan aspiraatio. Huolestuneet omistajat sekoittavat tämän menettelyn usein neulan ydinbiopsiaan. Hieno neula-aspiraatti käyttää samaa tyyppistä neulaa, jota käytetään rokotteen tai antibiootti-injektion antamiseen, mutta injektion antamisen sijasta neulaan kiinnitetystä ruiskusta imetään muutamia soluja massasta. Nämä solut ruiskutetaan sitten mikroskooppilevyyn ja lähetetään laboratorioon patologin värjäykseen ja tulkintaan.