blastomycosis

2024 Kirjoittaja: Roxanne Bryan | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-15 05:52

Blastomykoosi on sieni-organismin aiheuttama sieni-infektio Blastomyces dermatitidis.

• Useimmat koirat saavat blastomykoosia hengittämästä sieni-itiöitä.
• Hoito anti-sieni-lääkityksellä on onnistunut useimmissa tapauksissa, ja tila ei ole tarttuva.

Mikä on Blastomycosis?

Blastomykoosi on sieni-organismin aiheuttama sieni-infektio Blastomyces dermatitidis (B. dermatitidis). Infektio tapahtuu useilla maailman alueilla, kuten Euroopassa, Intiassa ja Keski-Amerikassa, mutta Pohjois-Amerikassa useimmissa tapauksissa esiintyy Ohio, Mississippi ja Missourin joen laaksoissa. Tapauksia on raportoitu myös muilla aloilla, kuten Etelä-Kanadassa ja osissa Etelä-Yhdysvaltoja.

Blastomyces dermatitidis asuu maaperässä. Vaikka koirat voida saada tartunnan maaperän saastuttaman ihon haavan kautta, useimmat koirat saavat blastomykoosin hengittämisestä B. dermatitidis sieni-itiöt. Sisäänhengityksen jälkeen ruumiinlämpötilassa itiöt tulevat hiivaksi ja aiheuttavat keuhkokuumeita, jotka etenevät keuhkokuumeeseen. Joissakin tapauksissa infektio pysyy keuhkoissa, mutta monissa muissa tapauksissaB. dermatitidis käyttää verenkiertoa leviämään muihin elimiin, kuten silmiin, ihoon ja luihin. Harvemmin infektio voi levitä aivoihin, sydämeen, kiveksiin ja muihin kehon osiin.

Blastomyces dermatitidis tykkää kosteudesta, joten organismi on yleisempää järvien, suon ja joen rannalla. Organismi toimii hyvin hiekkaisessa, happamassa maaperässä; myös orgaaninen materiaali, kuten hajoava puu ja eläinten ulosteet, edistävät myös kasvua B. dermatitidis, samoin kuin rankkasade. Viimeaikaiset rakenteet tai muut maaperää häiritsevät toiminnot voivat lisätä todennäköisyyttä, että itiöt pääsevät ilmaan ja hengitetään.

Blastomykoosi on yleisempää koirilla kuin ihmisillä, ja se on harvinaista kissoilla. Useimmat kärsivät koirat elävät lähellä vettä, koska itiöt löytyvät todennäköisesti. Tauti vaikuttaa yleensä nuoriin koiriin, metsästyskoiriin tai ulkona työskenteleviin koiriin B. dermatitidis itiöt, eikä mitään geneettisiä suuntauksia.

Mitkä ovat blastomykoosin kliiniset merkit?

Koska blastomykoosi voi vaikuttaa niin moniin kehon alueisiin, kliiniset oireet voivat vaihdella riippuen siitä, missä infektio on. Blastomykoosin merkkejä voivat olla seuraavat:

• Painonpudotus
• Vähentynyt ruokahalu
• Yskiminen
• Epänormaali hengitys (mukaan lukien nopea tai työvoimainen hengitys)
• Silmien infektio / silmien purkautuminen
• Avoimet, kuivuvat ihon haavat (pääasiassa kasvojen, nenän ja jalkojen kohdalla, mutta iho missä tahansa kehon kohdalla voi tarttua)
• Limping (jos luut ovat mukana)
• Kuume
• Laajentuneet imusolmukkeet

Miten Blastomycosis diagnosoidaan?

Rutiinitutkimusten tulokset, kuten kemian paneeli ja täydellinen verisolujen lukumäärä (CBC), ovat todennäköisesti epävarmoja, mutta ne voivat auttaa sulkemaan pois muita olosuhteita. Koirilla, joilla on hengitysvaikeuksia, röntgenkuvat (röntgenkuvat) voivat olla hyödyllisiä. Blastomykoosin aiheuttamat keuhkojen muutokset voivat kuitenkin muistuttaa muita keuhkokuumeita tai jopa syöpää. Samoin, koirien röntgenkuvat voivat vaikuttaa muutoksiin, jotka muistuttavat luun syöpää tai bakteeriluuinfektiota. Tällaisissa tapauksissa eläinlääkäri voi suositella lähettämään keuhko- tai luukudoksen näytteitä diagnostiseen laboratorioon blastomykoosin epäillyn diagnoosin vahvistamiseksi.

Tällä hetkellä sytologiaa pidetään luotettavimpana keinona blastomykoosin diagnosoimiseksi. Tämä saattaa edellyttää, että eläinlääkäri käyttää neulaa ottamalla pieni näyte soluja imusolmukkeesta, ihon haavasta tai muusta kehon alueesta ja toimittamalla näyte diagnostiseen laboratorioon tutkimusta varten. Vaikka tämä on edullinen diagnoosimenetelmä, vahvistusta varten voidaan tarvita useita näytteitä.

Sieniviljelmien testaus voi tunnistaa B. dermatitidis, joten tämä voi olla hyödyllistä. Erityiset verikokeet vasta-aineiden etsimiseksi B. dermatitidis voidaan myös suorittaa, ja on myös virtsatesti, joka voi diagnosoida tilan noin 90 prosentissa tartunnan saaneista koirista. Eläinlääkäri keskustelee lemmikkisi parhaista diagnostisista vaihtoehdoista.

Hoito ja ennuste (tulos)

Koirilla, joilla on vakava keuhkokuume, voi olla tarvetta sairaalahoitoon hapen hoitoon ja intensiiviseen hoitotyöhön. Koiria, jotka eivät ole vakavasti sairastuneita, voidaan tavallisesti hoitaa kotona. Sieni-vastainen lääkitys hoitaa infektion onnistuneesti yli 75 prosentissa koirista. Useimmat koirat vaativat kuitenkin hoitoa useita kuukausia.

Koska elpyminen kestää kauan, monet eläinlääkärit suosittelevat lemmikkieläinten seurantaa hoidon aikana arvioidakseen hoitovasteita. Jotkut eläinlääkärit käyttävät virtsatestiä hoitovasteen seurantaan. Koirilla, joilla on keuhkokuume, eläinlääkäri voi suositella toistuvaa rintakehän toistoa, jotta keuhkojen poikkeavuudet paranevat.

Yli 75 prosenttia koirista reagoi blastomykoosin hoitoon, joten toipumisen todennäköisyys on hyvä. Koirat, joilla on aivosairaus tai vaikea keuhkokuume, ovat vähemmän todennäköisiä hengissä. Myös jotkut koirat, joilla on keuhkokuume, kuolevat ensimmäisen viikon aikana tai hoidon seurauksena tulehduksellisen reaktion seurauksena, joka on aloitettu kuoleman jälkeen B. dermatitidis keuhkoissa. Jotkut koirat, jotka toipuvat kehittyvistä arpikudoksistaan keuhkoissaan.

Koirille, jotka selviytyvät alkuperäisestä infektiosta, noin 20 prosentin uusiutumisriski ensimmäisten kuukausien tai infektioiden jälkeisten vuosien aikana. 80 prosentissa näistä tapauksista toistuva hoito on onnistunut.

Tutkimukset viittaavat siihen, että jotkut koirat sairastavat blastomykoosia, mutta eivät kehittää kliinisiä oireita ja paranevat ilman hoitoa. Kuitenkin koirilla, joilla on sairauden oireita, tulisi saada aggressiivinen hoito eläinlääkärin suosituksen mukaisesti.

Voivatko ihmiset saada Blastomycosis?

Blastomykoosi ei ole tarttuva, joten ihmiset eivät voi tarttua siihen sairaalta koiralta, eikä sitä voida levittää koirasta toiseen. Ihmiset voidaan kuitenkin altistaa hengittämällä itiöitä aivan kuten koirat voivat. Niinpä koiran käyminen alueella, jossa itiöt voivat olla, lisää ihmisten altistumisen riskiä. Lemmikkieläinten omistajia kehotetaan ilmoittamaan lääkärilleen, jos he kehittävät ihon tai hengityselinten poikkeavuuksia ja heidän koiransa on diagnosoitu blastomykoosi.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmiset voivat myös tarttua ihon haavojen kautta, jos altistuminen saastuneelle maaperälle tapahtuu. Ihmisillä on myös suositeltavaa välttää tartunnan saaneiden koirien puremista.

Voiko Blastomycosis estää?

Tällä hetkellä ei ole rokotetta koirien suojaamiseksi blastomykoosilta, mutta tutkimuksen kehittäminen on käynnissä. Altistumisen estäminen alueille, joilla organismi elää, voi vähentää blastomykoosin riskiä, mutta tämä voi olla epäkäytännöllistä erityisesti koirille, jotka asuvat lähellä näitä alueita.