Kitty tarvitsee apua!
OK, kallisarvoinen kissasi nousee sinne vuosia ja on kehittynyt munuaisongelmia. Tai ehkä hän on vain toipumassa sairaudesta tai leikkauksesta. Eläinlääkäri kertoo, että lemmikki tarvitsee jonkin aikaa ihonalaista nestettä - ehkä pysyvästi. Joten olet joutunut valintaan joko oppia antamaan lemmikkillesi nesteitä tai maksamaan eläinsairaalan paljon rahaa sen tekemiseksi. Kun olet antanut nesteitä kissallemme Babe joka toinen päivä viimeisten viiden vuoden ajan, suosittelen tekemään sen itse. Kun olet saanut sen alas, se on nopeaa ja suhteellisen helppoa. Kittysi säästyy traumasta, että hänet vedetään jatkuvasti eläinlääkäriin, ja säästät rahaa. Ja jos teet sen pitkällä aikavälillä, lemmikkisi tulee arvostamaan rakkautta.
Mitkä ovat ihonalaiset nesteet?
Mitä ovat ihonalaiset (tai "sub-Q") nesteet? Ihon alle "ihon alle" ja ihonalaisiin nesteisiin kuuluvat natrium-, kalium-, kalsium- ja muut elektrolyytit, jotka injektoidaan kissan tai koiran päällysteen alle, jotta ne hydratoituvat - aivan kuten Gatorade hydratoi urheilijan. Nesteet tulevat samoille läpinäkyville muovipusseille kuin IV: n nesteille, jotka annetaan ihmisille, ja samoilla nesteillä, mutta sinun tarvitsee vain laittaa nämä nesteet kitty-turkiksesi alle, ei laskimoon (kiitos Jumalalle!).
Päästä alkuun
OK, olet päättänyt tehdä sen itse, ja se on ensimmäinen kerta. Sinun on aloitettava neljä asiaa:
- 1000 ml pussia ihonalaisia nesteitä (yleensä merkinnällä "Lactated Ringer's" tai jotain vastaavaa ja numeroitu 1 - 9)
- "Hallintapaketti" - joustava viiva, joka kuljettaa nestettä pussista
- Pieniä neuloja, joita painat nestejohdon päähän. Esimerkiksi koko - 18 x 1A - kirjoitetaan neulansuojukseen
- Takki, jossa on koukku, jota voidaan kääntää niin, että voit ripustaa sen oven, suihkuverhon sauvan tai muiden korkeiden paikkojen päälle.
Laukun ja linjan asettaminen
Poista nestepussi kääreensä. Lämmitä nestesäkki asettamalla se suurelle kulholle - salaatti kulho toimii hyvin - lämpimällä vedellä (sinun pitäisi pystyä pitämään sormet vedessä, muuten se on liian kuuma). Lämpeneminen kestää enintään 5 minuuttia. Poista pussi ja panosta se kuivaksi.
Kuinka tehdä se:
- Ota nesteen pussi yhdestä kädestä. Laukun alaosassa on putkenomainen ulkonema, joka tarttuu ulos. Tämän putken pohjalla on pieni kumitiiviste, jossa on läppä.
- Irrota tämä tiiviste läpällä. Se on vain kansi, joka suojaa sen sisällä olevaa steriiliä tiivistettä.
- Ota nyt korkki pois terävästä muovipisteestä nestejohdon päässä ja varmista, että se ei kosketa mitään (kontaminaation välttämiseksi) ja työnnä pistettä hitaasti, mutta lujasti tiivisteen läpi, kunnes se tunkeutuu putkeen ja ei voi mene pidemmälle.
- Näet pussiin saapuvan pisteen. Varmista, että se on kokonaan ja ettei se repeile pussia. Olen havainnut, että kiertämällä sitä, kun painat apua.
- Kun kohta on paikallaan, tuo pussi pystyasentoon. Aivan alapuolella, jossa olet juuttunut linjaan, on pieni läpimenevä kammio, jossa neste tippuu ulos.
- Purista kammio varovasti, kunnes se on noin kolmasosa täynnä nestettä.
- Pidä nestejohdon pää pesualtaan yläpuolella ja paina pieni virtauksen säätöpyörä takaisin avataksesi rivin ja tyhjennä sen sisällä olevat ilmakuplat (näet ne rivillä). Tämän pitäisi kestää vain muutama sekunti.
- Pysäytä virtaus. Muista pitää linjan altistunut pää koskettamasta mitään.
- Paina seuraavaksi pikku neulojasi altistuneen nestejohdon päähän.
- Lopuksi, hiero pussi varmistaaksesi, että kylmät tai kuumat kohdat hajoavat, testaa sitten nesteen lämpötila juoksemalla jotakin sen ranteen yli, kuten olisit vauvanpullon kanssa. Sen pitäisi olla lämmin, mutta ei kuuma. OK, laukku on käyttövalmis.
Ripusta laukku oikein
- Tarvitset kuitenkin keinon ripustaa sen, ja lankajousi toimii hyvin.
- Taivuta ripustimen koukku niin, että se on kohtisuorassa muuhun ripustimeen.
- Liu'uta sitten ripustimen koukku nestepussin yläosassa olevan aukon läpi ja käännä pussi niin, että sen sivut, joissa sen numerot ovat, on ulospäin (sinun täytyy nähdä nämä numerot, jotta tiedät, milloin nesteet on lopetettava).
- Seuraavaksi tarvitset jonnekin kohotettua pussin ripustamista niin, että neste voi tippua alas kissaan.
- Jotkut suosittelevat IV-osaston ostamista lääkintätoimittajasta. Se ei ole todella tarpeen. Jos tuolisi tai sohva on kaapin vieressä, voit kääntää kaapin oven auki ja ripustaa pussi sinne, numerot sinua kohti. Tai voit ripustaa sen läheiseltä ovikehykseltä tai seinähyllyltä ja asettaa pussin kohtaamaan sinua. Yksi kitty-omistaja kertoo, että hän laittaa pyyhkeen kylpyhuoneen pesualtaan, laittaa kissansa ja antaa sille nesteitä suihkuverhotangossa olevasta pussista.
- Niin kauan kuin nestejohdin on vähintään kaksi jalkaa korkeampi kuin kissa ja saavuttaa sen vetämättä tiukasti, se toimii.
- Haluat sijoittaa sen niin, että laukku ja kitty voivat tulla yhdeksi, ja voit nähdä pussin ja sen numerot selvästi, kun annat nestettä.
Cat täyttää nestepussin
- Kissa asetetaan sohvalle tai suurelle tuolille käsinojan alle. Tärkeintä on sijoittaa kitty, joten ne ovat samansuuntaisia sohvan tai tuolin pituuden kanssa ja vasten käsinojaa niin, että käsinoja muodostaa esteen paeta (käyttämällä myös pesuallas).
- Sitten purista itseäsi kissan viereen tai takana. Tämä antaa heille ketään mennä, kun neste alkaa. Olen oppinut tämän kovalla tavalla, kun aloin antaa Babe-nesteitä, ja hän hyppäsi ylös ja kulki pois ja antoi sohvani ja minulle suolaliuoksen suihkun.
Kepin tekeminen
- OK, sinulla on kitty asemassa ja laukku on asennettu ja valmis.
- Ota suojus pois neulasta ja kierrä se niin, että alapuoli (aukko paljasti) on ylöspäin. Tämä tuntuu oudolta, mutta se antaa neulan helpommin tunkeutua kissan turkiin.
- Pidä ruiskun suojus lähellä; Tarvitset sitä myöhemmin.
- Lemmikit kissaasi ja puhu vakuuttavasti heille hetkeksi, sitten nostatte hellävaraisesti karvonsa hartiavarret yhdellä kädellä - käytin peukaloa, hakemistoa ja keskisormia tähän - ja työnnä neula kokonaan sisään toisen kanssa.
- Yritä tarttua sen keskelle löysää pyöriä; liian korkea, ja se tulee ulos toiselle puolelle; liian alhainen, ja se saattaa tarttua kissan taustaan. Kitty ei pidä tästä.
- Olen havainnut, että neulan tarttuminen on paljon helpompaa, jos vedät kissan pyyhkäisyn vasemmalla kädelläsi ja työnnä neula oikealla.
- Joten sinun kannattaa sijoittaa kitty, joten hän on oikeassa istuessasi. Muuten kepin tekeminen on hankalaa ja vaikeampaa. Jos et ole vasenkätinen, missä tapauksessa olet kunnossa.
- Jos kitty jättää nesteet yrittämättä paeta, paikannus ei ole väliä niin paljon.
- Ehdotan, että käytän käsineitä - käytän nahkaista puutarhakäsineitä - vasemmalla kädellä, kunnes he tottuisivat jumissa. Käytän aina käsineitä vain siinä tapauksessa, joten minun ei tarvitse huolehtia siitä, että olet vähän.
- Muutamat ensimmäiset tikkut ovat kovimmat. Kun tein heidät, minä väsyin, varma, että sattuin kissaani. Mutta se ei oikeastaan vahingoita heitä; huijaus on löysä, eikä sisällä mitään. He eivät silti pidä siitä, ja he voivat huutaa.
- Jos neula ei mene sisään, sinun täytyy vain pakottaa se sisään. Tämä on yksi vaikeimmista asioista kissan nesteiden antamisessa. Olen tehnyt tämän monta kertaa, ja eniten kissamme ovat koskaan tehneet.
- Kokemus oli minulle vaikeampaa kuin kissa. Sitten tottuin tekemään sen, ja siitä tuli rutiini. Nyt kun olen toisella kissallani CRF: llä, olen löytänyt jotain tekemästä tikku.
- Aseta neula koskettamalla kissan takki ja työnnä neulan kärki varovasti ylös ja alas (tai edestakaisin) työntäessäsi sitä sisään. Jos teet sen oikein, neula liukuu oikealle hyvin vähän vastustuskykyä ja kitty tuskin huomaa pistos.
Kärki
Miten kissasi reagoi nesteiden antamiseen riippuu paljon niiden hajoamisesta ja herkkyydestä. Jos se on heidän ensimmäinen kerta, saatat joutua käärittelemään kissanpyyhkeen pyyhkeeseen tai sijoittamaan ne kissan kantoaaltoon, joka avautuu ylhäältä, ennen kuin voit hallita nesteitä.
- Nyt sinulla on neula, ja toivottavasti kisu ei ole naarmuttanut kasvojasi. Käynnistä seuraavaksi virtaava neste hitaasti liu'uta virtausohjauslaatikon pieni pyörä eteenpäin kohti leveää päätä.
- On tärkeää tehdä se hitaasti, koska muuten vesi ampuu suihkussa, ja se voi hämmentää kisuasi.
- Olet todennäköisesti nähnyt IV: n hitaasti tippuvan tiputuksen televisiossa tai elokuvissa. Voit säätää pyörää niin, että se alkaa hidasta tippua ensin, ja nopeuttaa sitä nopeammin myöhemmin. Olen päässyt siihen pisteeseen, jossa voin antaa Babe nesteille noin viiden minuutin kuluttua.
- Pidä kisu rauhallisena ja voi silti olla haaste myös silloin, kun he ovat tottuneet saamaan nesteitä. Keikkailemalla kisaa ja hieromalla korviaan samalla kun rauhoittavat äänet auttavat.
- Kun mehu virtaa, pidä käsi kevyesti neulalla, jotta se pysyy paikallaan. Tämä kertoo myös, jos se irtoaa ja alkaa vuotaa.
- Kissa voi jotenkin poistaa neulan tekemällä erittäin vähäisen liikkeen tai puristamalla ne. Tiedät tämän tapahtuvan, kun yhtäkkiä näet nesteen virtauksen, joka juoksee kisan puolella (tässä tapauksessa aseta neula uudelleen ja jatka).
- Yritän pitää kissani niin pitkälle kuin mahdollista, käteni joko neulan tai neulan lähellä olevan viivan päälle, jotta tämä ei onnistu.
Huono neula?
Jos et yksinkertaisesti pysty saamaan nestettä virtaamaan tai jos se tekee vain hyvin hidasta tippua, sinulla voi olla viallinen neula, jossa on reikä, joka on osittain tai enimmäkseen suljettu. Yritä vaihtaa neula ja tarkista, onko se erilainen.
- Huomaa, että alla olevan kuvan "paikannus" -kuvassa pidän linjaa kevyesti sormillani.
- Jos pussin nestettä hidastuu äkillisesti tai jopa pysähtyy, se johtuu todennäköisesti siitä, että neulaa ympäröivä mehu on työntänyt neulan toiselle puolelle.
- Katsokaa pientä tippukammioa, kun siirrät neulan varovasti suuntaan. Sinun pitäisi nähdä, että neste alkaa virrata uudelleen.
- Jos linja ei vieläkään virtaa, tee päinvastainen ja yritä siirtää linjaa varovasti yhdeltä puolelta toiselle, joten neula kulkee tällä tavalla.
- Varmista myös, etteivät sinä eikä kittysi lepää linjalla ja että linja ei ole puristettu tai vääntynyt.
Linjan sijoittaminen
Mikä neulan koko on käytössä
Ne neulat, joita tyypillisesti saat eläinlääkäriltä, eivät ole parasta laatua; jotkut kutsuvat heitä "kitty harpuiksi." Tee kissaasi helpommin pyytämällä korkeamman mittarin ruiskua (mitä suurempi numero, sitä pienempi reikä).
Pienempi neulan koko on vähemmän tunkeileva ja vahingoittaa vähemmän kissan takkia pitkällä aikavälillä. Huono puoli? Kissan nesteiden kuluminen kestää kauemmin, koska nesteen virtaus on hitaampaa. Käytän 20 gauge-neulaa, ja se vie noin neljä minuuttia 75 ml: n nesteen antamiseen, Stormyn päivittäiseen annokseen. Olen havainnut, että tämä on hyvä kompromissi 18: n "harppuun" ja hitaasti virtaavan 21-mittarin välillä.
Useat kommentit täällä ovat suositelleet Terumo-neuloja, jotka ovat terävämpiä ja liu'uttavampia kissan takkiin.
Pidä silmäsi pussiin!
Kuinka paljon "mehua" annatte kissan? Sinun on jo pitänyt kertoa siitä eläinlääkäri. Annan Babelle 150 ml (millilitraa) joka toinen päivä (ks. Päivitys alla). Se on 1,5 numeroa pussiin, joka on asteikolla 10 ml. 100 ml olisi yksi numero pussiin. Varmista, että pussi on suunnattu kohti sitä, missä istut kissan kanssa, ja huoneeseen on tarpeeksi valoa, jotta numerot näkyvät selvästi.
Pidä silmäsi pussiin, kun neste virtaa, ja kun olet saavuttanut suositellun määrän, pysäytä neste vetämällä takaisin pieni pyörä tiukasti. Sitten liu'uta neula pois kiskostasi ja paina heti muutamia sormia neulan yli. (Pidä heidät siellä noin minuutin ajan - tämä pitää "mehun" kitty sisällä.)
Laita korkki takaisin neulaan. Kun kitty on hoidettu, poista vanha neula rivin päästä, kostuta puuvillapallo tai -alusta joidenkin hankaavien alkoholien kanssa ja pyyhi sen viereen oleva reikä sen kanssa. Aseta sitten välittömästi uusi neula viivaan. Tämä auttaa estämään bakteerien saastumista käytetystä neulasta, kun nestepussi istuu käyttämättömänä. Huomaan, että kissanhoitajani, entinen pitkäkestoinen eläinlääketieteellinen tekniikka suuressa eläinsairaalassa täällä D.C.: ssä, kertoo minulle, ettei linjaa tarvitse puhdistaa tai puhdistaa sen jälkeen, kun laitat uuden neulan. Haluan kuitenkin tehdä virheitä turvallisuuden puolella.
Kärki
Varmista, että neste on täysin suljettu, ennen kuin asetat hallinnon pois päältä (jätän sen roikkumaan kaappiin) työntämällä nestejohdon sen pienen roikkuvan muovikappaleen loveen linjalla (kyllä, juuri niin se on! ). Muista vain vapauttaa rivi ennen kuin aloitat seuraavan nesteanturin. Asen neulan aina niin, että se on ylöspäin - vain siinä tapauksessa.
Juice Creature
Älä ole huolissaan, kun näet pentuesi kaulan, selän tai sivujen jälkeisen suuren pullistuman - neste vie kuuden tai kahdeksan tunnin ajan täysin imeytymään. Älä huoli, se menee pois - ja niin myös kallis pieni Quasimodo. Joskus neste päätyy alas yhden kissan jalan ympärille, jolloin kisu näyttää hetkellisesti Bactrian kamelilta. Tämä tekee hienosta valokuvasta.
Tarjoushintaiset nesteet
Costcon apteekki myy 12-pussisen laatikon ihonalaisia nesteitä hintaan 26,09 dollaria, joka on hieman yli 2 dollaria. Eläinlääkärit veloittavat yleensä 10 dollaria tai enemmän pussiin.
Päivitys: Lääkäri sanoo pienempiä annoksia useammin paremmin
Stormyn äskettäisen sydäntutkimuksen aikana kitty kardiologi kysyi minulta, kuinka usein annan hänelle nesteitä. "150 ml joka toinen päivä," kerroin hänelle - juuri se määrä, jonka eläinlääkäri oli määrännyt. "Miksi emme anna hänelle 75 ml päivittäin?" sydän doc kysyi. Annat hänelle 150 ml: n kerralla samanlaisen kun saisit suurta energiajuomaa harjoituksen jälkeen, hän totesi: "Sinun on vain pissata paljon sitä pois" jälkeenpäin. Kardiologi on terävä kaveri. Ajattelin tätä, ja se oli järkevää minulle. Joten aloin antaa Stormy 75 ml: aa joka päivä. Hän näyttää reagoineen hyvin tähän uuteen hoito-ohjelmaan; viimeinen eläinlääkäri osoitti, että hänen munuaisarvonsa paranivat hieman.
Suosittelen tätä lähestymistapaa kaikille, jotka eivät jo anna kissan nesteitä päivittäin kuullen eläinlääkärisi kanssa tietenkin. Se merkitsee enemmän tikkuja (pienenin neulan 18 geenista 20 geeniin punction minimoimiseksi) ja osuuskunnan kissaa, joten se näyttää erityisen sopivan kissalle, joka on saanut nesteitä pitkään ja esittää menettelyn vastustamatta.
Mahdolliset ajatukset tästä kitty-kaverien omistajilta?
Lisää Cat-Care-resursseja
Feline Krooninen munuaisten vajaatoiminta Miten käsitellä kaikkia kroonisen munuaisten vajaatoiminnan (CRF) näkökohtia kissoilla.
Postscript: Ole hyvä ja tee kissasi veritöitä
Jos sinulla ei ole verikoe-analyysiä osana kissan vuosittaista arviointia, olkaa hyvä ja tee niin. Kissat voivat kehittyä krooniseen munuaisten vajaatoimintaan (CRF) ilman varoitusta ja nuoremmalla iällä kuin odotat. Ja he ovat asiantuntijoita piilottamassa epämukavuutta, jota he tuntevat munuaisongelmista, kunnes heidän tilansa muuttuu vakavaksi. Tiedän tämän valitettavasti henkilökohtaisesta kokemuksesta.
Vaimoni ja minä käsittelimme Babeä hänen viime viikkojensa aikana ja sitten hänen kulkiessaan, annoimme hänen sisarensa Stormyn vuosittaisen arviointilistan.Stormy oli aina pelottava metsästäjä, täynnä energiaa, ilkikurinen ja jatkuvasti hyppäämällä pöydälle etsimään hoitoa tai pyyhkimällä vähän ruokaa. Emme koskaan edes kuvittaneet hänen tulleensa CRF: n kanssa. Vasta yli vuoden kuluttua, kun Stormy alkoi etsiä väsyneitä ja alaspäin, otimme hänet veritöitä varten. Olin järkyttynyt, kun eläinlääkäri kertoi meille, että hän menetti 75 prosenttia munuaistoiminnastaan. Veren analyysi hänen kreatiniinistaan ja buniinistaan olisi merkinnyt tätä paljon aikaisemmin. Eläinlääkäri huomautti, että keski-ikäinen kissa, joka menee kahteen vuoteen ilman verta-analyysiä, on kuin henkilö, joka menee kahdeksasta kymmeneen vuoteen ilman sitä.
Kirkkaalla puolella nesteiden hoito-ohjelma, KD-ruokavalio ja tiivis seuranta on vakiinnuttanut Stormyn, ja hän elää suhteellisen normaalia, jos se on rauhallisempi elämä. Mutta ajatus siitä, että kallisarvoinen kitty menettää tarpeettomasti munuaisfunktion, vaivaa meitä edelleen. Hanki siis verityö vähintään kerran vuodessa!