Mikä on munuaisten vajaatoiminta?
Dr. Cathy: Munuaisten vajaatoiminta on joko kroonista tai akuuttia, mikä tarkoittaa pitkäkestoista tai juuri aloitettua, ja sitä kutsutaan usein munuaisten vajaatoiminnaksi. Koska munuaisten tehtävänä on suodattaa elimistössä normaalisti tuotettujen toksiinien verta, kun munuaiset eivät toimi optimaalisesti, ne lakkaavat suodattamasta näitä toksiineja. Nämä voivat muodostua veressä ja johtaa oksenteluun, kuivumiseen, kohtauksiin ja lopulta kuolemaan.
Mikä aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa koirilla?
Dr. Cathy: Munuaisten vajaatoiminta on "monitekijä", mikä tarkoittaa, että sillä on monia syitä, jotka näyttävät rakentavan yhdessä; joten vain yksi tekijä ei välttämättä aiheuta koiran munuaisten vajaatoimintaa. Joillakin koirilla on geneettinen taipumus, kun taas jotkut koirat syntyvät vain yhdellä munuaisella, kuten jotkut ihmiset. Tärkeimmät tekijät ovat kuitenkin ruokavalio, kemikaalit, lääkkeet, saasteet ja muut sairaudet, kuten infektio, diabetes ja syöpä.
Kuinka yleinen se on?
Dr. Cathy: Munuaisten vajaatoiminta ei ylitä tavallisten koirien sairauksien karttoja; noin 1 jokaista 100 koirasta kärsii munuaisten vajaatoiminnasta. Kuitenkin, jos satut olemaan kyseisen koiran omistaja, se voi olla tuhoisa.
Ovatko koirarodut, joilla on taipumus munuaisten vajaatoimintaan?
Dr. Cathy: Muutamilla roduilla on hieman suurempi riski muihin verrattuna:
- Bulldogs
- Lhasa Apsos
- Saksan paimenet
- Kultaiset noutajat
- Newfoundlandinkoirat
Kuinka monta munuaisten vajaatoimintaa on olemassa?
Dr. Cathy: Munuaisten vajaatoiminta on joko akuutti tai krooninen, ja kunkin tyypin luokittelu perustuu siihen, mitä verityö sanoo ja miten potilas esittelee.
Akuutti munuaisten vajaatoiminta
Akuutti munuaisten vajaatoiminta tapahtuu äkillisesti, ja se johtuu usein jostain infektiosta, kuten leptospirasta, dehydraatiosta, tulehduskipulääkkeistä (ei-steriodaaliset tulehduskipulääkkeet, jotka usein annetaan kipua varten), allergisiin tai anafylaktisiin reaktioihin ja muihin harvinaisempiin syihin.
Krooninen munuaisten vajaatoiminta
Krooninen munuaisten vajaatoiminta on jonkin aikaa jatkunut tila. Jotkut syyt ovat samankaltaisia, kuten tulehduskipulääkkeiden krooninen käyttö, krooninen infektio (Lyme), lääkkeiden krooninen käyttö allergioille tai muille terveysolosuhteille, kun taas toisinaan se on geneettinen tai joskus vain ikään liittyvä. Monilla ihmisillä on munuaisongelmia, kun he tulevat 80-luvulle.
Mitkä ovat akuutin munuaisten vajaatoiminnan oireet?
Alinovi arvioi akuutin munuaisten vajaatoiminnan yleisimpiä oireita alla olevasta taulukosta.
Akuutti munuaisten vajaatoiminnan oireet
(napsauta sarakkeen otsikkoa lajitellaksesi tulokset)
| Virtsataan vähemmän | nestehukka | Turvotus jaloissa | |
| Kiristäminen vähän tai ei mitään tule ulos | sekaannus | uneliaisuus | |
| Lisääntynyt jano | takavarikot | Ripuli | |
| oksentelu | Kooma | kuolema | |
Mitkä ovat kroonisen munuaisten vajaatoiminnan oireet?
Dr. Cathy: Se on yllättävän samanlainen luettelo kuin akuutti munuaisten vajaatoiminta, jossa on merkkejä:
- oksentelu
- Ripuli
- Ummetus
- uneliaisuus
- Painonpudotus
Muita merkkejä voisi olla:
- Juominen ja syöminen vähemmän
- Masennus
- takavarikot
- Kooma ja kuolema
Miten diagnosoit sen?
Dr. Cathy: Munuaisten vajaatoiminta diagnosoidaan veritöillä. Korkea veren BUN, kreatiniini ja fosfori osoittavat munuaisten vajaatoimintaa. Ne eivät kuitenkaan diagnoosi munuaisten vajaatoiminnan syytä.
Länsi-lääketieteen diagnosointiprotokollat
BUN tarkoittaa veren urea-typpeä; BUN ja kreatiniini ovat proteiinien hajoamistuotteita. Fosfori on mineraali, joka tulee erittyä virtsaan sekä kaikki ylimääräiset BUN- ja kreatiniinipitoisuudet.
Kun munuaiset eivät toimi optimaalisesti, he menettävät sen, mitä heidän ei pitäisi, ja säilyttää ne, joita heidän ei pitäisi. Tämä tarkoittaa, että munuaisten vajaatoiminta koira juo enemmän nesteitä ja virtsaa enemmän (menettää sen, mitä sen ei pitäisi), ja siksi ja muuttuu myrkylliseksi proteiinien ruoansulatuksen sivutuotteista (pitää sen mitä ei pitäisi).
Tässä on hullu asia munuais- / munuaissairauksien verikokeissa: vasta lähes 75% munuaisista ei enää toimi, että verityön muutokset ovat havaittavissa. Tämä tarkoittaa, että munuaissairauksien verikokeet ovat epäluotettavia sairauden varhaisessa vaiheessa.
Munuaisten vajaatoiminnan syystä riippuen virtsassa oleva ylimääräinen proteiini voi merkitä munuaisten epäonnistumista ja se voidaan havaita aikaisemmin kuin verityön muutokset. Virtsarakon infektiot ja useat muut terveysongelmat voivat kuitenkin aiheuttaa proteiinia virtsassa, joten testi on tulkittava huolellisesti.
Perinteisen kiinalaisen eläinlääketieteen hyöty
Mielenkiintoinen asia perinteisessä kiinalaisessa eläinlääketieteessä (TCVM) on munuaisten vajaatoiminta, joka voidaan havaita kauan ennen muutoksia veressä tai virtsassa. Koiran ikäisenä kiinalainen lääketiede olettaa, että munuaiset ikääntyvät, ja tämä voidaan mitata TCVM: n ammattilaisilla, jotka diagnosoivat sairauden tarkalla pulssianalyysillä. Siksi pitkään ennen mahdollisen munuaisten vajaatoimintapotilaan sairastumista kiinalainen lääketiede voi havaita ja hoitaa sairautta aikaisemmin kuin perinteinen länsimainen lääke.
Mitä hoitovaihtoehtoja on saatavilla?
Dr. Cathy: Hoito riippuu todella munuaisten vajaatoiminnan syystä ja tyypistä. Akuutteja tiloja käsitellään tarvittaessa antibioottien kanssa tartuntavaaroja varten, antifriisi-myrkytyksen tukevaa hoitoa ja nesteitä. Riippumatta munuaisten vajaatoiminnasta, hoitoon sisältyy aina nesteitä: annetaan ihon alle, laskimoon tai suun kautta, jos potilas ei ole oksentelu.
Kun käsittelet taustalla olevaa syytä, hoito on tukeva. On monia tapoja tukea munuaisten toimintaa: ruokavalio (ks. Alla), lääkitys, yrtit ja ravitsemukselliset aineet.
Länsimaisen lääketieteen lähestymistavat
Perinteiset lääkkeet pyrkivät vähentämään kemiallisia arvoja veressä. Esimerkiksi fosfori pyrkii kasvamaan munuaisten potilaiden veressä, joten tavanomainen lääketiede sanoo antavan fosforisideaineita kehon erottamiseksi ylimääräisestä fosforista.
Kaava on pahoinvointia, oksentelua, lääkitystä muille haittavaikutuksille ja paljon nesteitä. Jälleen nesteet ovat avain siihen, että asiat huuhtoutuvat pois järjestelmästä munuaissairaudessa. Äärimmäisissä tapauksissa, kun omistaja voi varaa sen ja asuu lähekeskuksen läheisyydessä, koiran munuaisten vajaatoiminta potilas voi saada dialyysin, aivan kuten ihmisten.
Ravitsemukselliset lähestymistavat
Ravitsemukselliset lääkkeet käyttävät kasviperäisiä lääkkeitä munuaisten toiminnan parantamiseksi. Cordyceps, astragalus ja rehmannia ovat esimerkkejä yrtteistä, joita käytetään vuosisatojen ajan munuaisten toiminnan hoitamiseksi.
Herbologien (perinteinen kiinalainen eläinlääkäri tai muutoin koulutettu) tarkempi kasviperäinen hoito tarkastelee yksittäistä potilasta, yksittäisiä oireita ja yksittäisiä ongelmia ja sitten muotoilee potilaan kasviperäisen lääkkeen. Lisäksi, kun potilaan oireet muuttuvat, niin myös hoito.
Akupunktio ja homeopatia
Akupunktio ja homeopatia voivat myös auttaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavalle potilaalle. Aivan kuten kasviperäisen hoidon yhteydessä, asiantuntijan tekemä tietty työ auttaa koirasi pitämään paremmin. Koska vaihtoehtoiset hoidot räätälöidään potilaalle, on olemassa monia erilaisia hoitoja, ei vain yhtä lääkettä yhden oireen hoitoon.
Subkutaanisten nesteiden antaminen lemmikkillesi
Mitä ruokavalion muutoksia minun pitäisi tehdä?
Dr. Cathy: Tähän kysymykseen annettu vastaus on suuri. Lemmikkieläinten ruoka-alan yritykset ovat tutkineet vähän proteiinia sisältäviä ruokavalioita verrattuna tavallisiin ruokavalioihin ja löytäneet koiria, joiden ruokavalio on vähäistä. Elimistö tarvitsee kuitenkin proteiinia lihaksen valmistamiseksi.
Perinteisten ruokavalioiden ongelmat
Jos koirasi ei syö proteiinia, se syö enemmän hiilihydraatteja ja rasvaa, mikä tekee koirasi rasvasta, kun hän menettää lihaksensa, mikä ei ole terveiden koirien tarvetta. Lisäksi useimmat reseptilääkkeet valmistetaan huonompilaatuisista ainesosista; ainekset, joita ihminen ei syö. Nämä ainesosat vahingoittavat edelleen munuaisia tulehduksen kautta.
Vaihtoehtoiset ruokavalion menetelmät
Vaihtoehtoinen näkymä on ruokkia ruokavalio korkea laadukkaat elintarvikkeet ja ainesosat; ne, jotka kehon on helpompi sulattaa, joten elin voi saada parasta ravintoa ruoasta.Koska täällä on suuri kiista, turvallisin valinta on työskennellä yhdessä kokonaisvaltaisen eläinlääkärisi kanssa, jotta voit mukauttaa koirasi tarpeisiin sopivaa ruokavaliota.
Koiran munuaissairauden hoito
Onko keinoja ehkäistä munuaisten vajaatoimintaa?
Dr. Cathy: Jotkut asiat ovat ilmeisempiä: koiran tulee välttää pakkasnestettä, viinirypäleitä, rusinoita ja liljoja, jotka kaikki voivat aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa. Jotkut ovat vähemmän ilmeisiä: joillakin koirilla, mutta ei kaikilla, Kiinasta tuotavat nykimättömät herkut voivat aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa, kuten Trifexis, mutta tämä koskee vain muutamia.
Suurin asia, jota koirasi voi tehdä, on minimoida rokotteiden ja lääkkeiden käyttö ja ruokkia korkealaatuisia elintarvikkeita, mieluiten ei kuivia. Kosteus poistetaan kuivista elintarvikkeista, jotta ne kuivuvat ja ne voivat olla vaikea munuaisilla. Vältä myös heikompilaatuisia elintarvikkeita, joissa on enemmän epäilyttäviä ainesosia, kuten mykotoksiinit (sienien tuottamat toksiinit, jotka kasvavat huonolaatuisissa elintarvikkeiden lähteissä, kuten maissi), jotka voivat vahingoittaa munuaisia.
Tarvitseeko koirani munuaisensiirron?
Dr. Cathy: Munuaisensiirto on melko kallista ja erikoismenettely. Harvat yliopistot ja tutkimusryhmät tarjoavat munuaissiirtoa koirien hoitovaihtoehtona.
Mikä liittyy koiran munuaisensiirtoon?
Dr. Cathy: Ensinnäkin koiran omistajan on löydettävä yhteensopiva luovuttajakoira. Jos luovuttajakoira on terve ja sillä on oikea veriryhmä, yksi munuainen poistetaan hänestä ja siirretään sairas koira. Jotta koira voi munuaisten vajaatoiminnassa säilyttää ja käyttää munuaista hyvin, koiran on oltava kalliilla immuunijärjestelmällä supistavilla lääkkeillä, aivan kuten ihmiset ovat elinsiirron jälkeen.
Vaikka se on suuri vaihtoehto koiralle munuaisten vajaatoiminnassa, sitä esiintyy harvoin tällä hetkellä. Koska se on äärimmäisen kallis menettely, vain onnellinen harvat pystyvät noudattamaan tätä hoitomenetelmää.
Kuinka kauan koirani elää, jos hänellä on munuaisten vajaatoimintaa?
Dr. Cathy: Ennuste perustuu vian vakavuuteen, kuinka nopeasti se tapahtui ja syy. Jotkut potilaat toimivat hyvin kuukausia tai vuosia; muut potilaat heikkenevät muutamassa viikossa tai jopa päivissä.
Jotain, mitä pitää mielessä munuaisista, on se, että ne eivät yksinkertaisesti suodata verta. Munuaiset ovat myös vastuussa hormonin (erytropoietiinin) valmistamisesta, joka stimuloi luuydintä punaisiksi verisoluiksi. Ilman tätä hormonia munuaisten vajaatoimintapotilasta tulee aneeminen, kun punasolut laskevat hitaasti.
Munuaiset ovat myös monimutkaisesti mukana säätelemässä verenpainetta kehossa reniini- angiotensiini-aldosteronijärjestelmänä kutsutun monimutkaisen reitin kautta. Näistä kahdesta asiasta on tärkeää ymmärtää, että jos munuaiset epäonnistuvat, se vaikuttaa paljon enemmän kehoon kuin vain munuaisiin; sydän verenpaineen kautta, ja kaikki veren solut vaikuttavat. Koiralla, jolla on munuaisten vajaatoiminta, on vakavia ongelmia huolehtia.
Varhainen puuttuminen voi säästää koirasi elämää
Kuten voit kertoa, varhainen havaitseminen ja nopea hoito ovat koirasi parhaita avaimia hyvän ennusteen kannalta, jos hän kehittää munuaissairautta. Vaikka tämä voi olla salakavalaista tautia, joka hitaasti ylittää parhaan ystäväsi, säännölliset tarkastukset eläinlääkäriin, asianmukainen ravitsemus ja johdonmukainen, ikään perustuva liikunta auttavat pitämään koirasi terveenä.
Vastuuvapauslauseke
Tämä eläinlääketieteellinen lääketieteellinen tieto perustuu ammatillisen, pätevän, eläkeläisen eläinlääkärin puhelinkeskustelun aikana toimitettuihin tietoihin. Se on kuitenkin tarkoitettu vain opetustarkoituksiin. Sen ei ole tarkoitus korvata oman eläinlääkärin neuvoja. Pyydä aina eläinlääkärisi neuvoja lemmikkisi terveydestä.
Vaikka näitä tietoja tutkitaan säännöllisesti ja päivitetään (eläinlääkinnällisen panoksen ohjauksessa), koska ne ovat ajankohtaisia ja tosiasiallisia, mitään takuuta ei anneta, koska tiedot ovat oikein, täydellisiä ja / tai ajantasaisia.
Terapeuttisia, diagnostisia ja parhaita käytäntöjä koskevia suosituksia eläinlääkintäalalla ja / tai ammattilaisten välisiä mielipiteitä voidaan erottaa tai muuttaa teknologioiden ja tietojen muutosten myötä. Sinun ei pitäisi käyttää tätä artikkelia ainoana tietolähteenä eläinlääkärin terveydestä tai yrittää itse diagnosoida tai hoitaa lemmikkisi, koska tässä olevat tiedot eivät välttämättä sovi lemmikkisi. Sinun ja lemmikkisi turvallisin vaihtoehto on luottaa eläinlääkärinne ohjeeseen diagnosoida ja suositella parhaita hoitovaihtoehtoja.
Lähde
Sähköpostihaastattelu Dr. Cathy Alinovin, omistajan, terveellisten PAWatimien ja tekijän kanssa Illallinen PAWsible, 11/18/2014
