Kipu kraniaalisen risteytyksen (CCL) repeämästä on yleensä ilmeinen - useimmat koirat sotkevat heidän takaosansa ilmassa ja painavat sitä vähän tai ei lainkaan. Mutta omistajat tuntevat myös kipua. Vuonna 2003 Yhdysvalloissa koiran omistajat käyttivät 1,32 miljardia dollaria kirurgiseen ja lääketieteelliseen hoitoon tämän yhteisen polven kunnossa.
Useimmille koirille, joilla on CCL-repeämä, leikkaus on valinnanvarainen. Mutta viimeisimmässä Länsi-eläinlääketieteellisessä konferenssissa tohtori Michael Conzemius, Minnesotan yliopiston kirurgian professori, paljasti uusia tutkimustietoja, jotka voivat muuttaa eläinlääkäreiden lähestymistä CCL-tautiin.
Mikä on CCL-kyynel?
CCL on kova nauha, joka auttaa vakauttamaan polvinivelen säätämällä reisiluun - reisiluun liikettä -, jossa se kohtaa sääriluun - shin-luun - polvessa. koirat voivat repiä äkillisesti trauman vuoksi. Mutta useimmat repivät hitaasti ajan myötä, mikä aiheuttaa nivelen epävakautta, joka johtaa tulehdukseen, kipuun ja niveltulehduksiin.
Jokainen koira (tai kissa, harvemmin) voi kehittää tämän tilan. Mutta CCL-repeämiä esiintyy yleensä useammin suurirotuisissa ja ylipainoisissa koirissa.
Kirurgia vs. ei leikkausta
Kirurgiaa suositellaan yleensä polvinivelen vakauttamiseksi äskettäin pidetyssä eläinlääkärikokouksessa, Dr.Conzemius jakoi yllättäviä tuloksia Minnesotan viimeaikaisesta tutkimuksesta, joka saattaa viitata muihin vaihtoehtoihin.
Tutkimuksessa keskityttiin suurirotuisiin, ylipainoisiin koiriin, joilla oli CCL-tauti. Puolet koirista hoidettiin vain lääketieteellisellä hoidolla, joka koostui laihtumisesta, kipulääkkeistä ja valvotusta fysioterapiasta. Jäljellä olevia koiria hoidettiin leikkauksella (Tibeal Plateau Leveling Osteotomy tai TPLO), jota seurasi sama lääketieteellinen hoito.
Tutkijat perustuivat hoidon onnistumiseen kahdella tekijällä: 1) omistajat ilmoittavat 10 prosentin parannuksen jalkojen toiminnassa ja elämänlaadussa, ja 2) voimaalustan kävelyanalyysin (joka antaa objektiivisen mittauksen koiran painosta raajassa) paino on 85 prosenttia normaalista.
Kuten on odotettavissa, koirilla, joilla oli leikkaus, oli parannusta molemmilla alueilla, mutta sairaalahoito yksin ei ollut kaukana. Yhden vuoden kuluttua tutkimuksen aloittamisesta 75 prosenttia leikkaus- ja lääketieteellisestä hoidosta hoidetuista koirista pidettiin hoidon onnistumisena; Hoidon onnistumiseksi katsottiin 63,6 prosenttia lääketieteellistä hoitoa saaneista koirista.
Vaikka leikkaus tarjoaa edelleen parhaan ennusteen, nämä havainnot viittaavat siihen, että joillekin koirille, erityisesti niille, joille anestesia voi olla riskialtista, voi olla vaihtoehto leikkaukselle. Painonhallinta, kipulääkkeet ja fysioterapia eivät välttämättä johda niin paljon parannukseen kuin leikkaus, mutta joillekin omistajille tulokset voivat olla hyväksyttäviä.
Tohtori Conzemius odottaa, että tutkimus julkaistaan eläinlääketieteellisissä lehdissä lähikuukausina.
