Miksi on tärkeää, että koirat poistetaan prednisonin ja kortikosteroidien käytöstä asteittain?
Kun olen työskennellyt eläinlääkäriin, muistan, että joskus tulostuslaitteistostamme tulee ulos erittäin pitkiä tarroja. Jotkut etiketit olivat niin kauan, että osa niistä tulostaisi toiselle liimapaperille, ja minun piti työskennellä kovasti, jotta nämä kaksi tarraa vastaisivat hyvin pullossa. Lääkkeet, joita tämä tapahtui, olivat kortikosteroidilääkkeet, kuten prednisoni. Miksi?
Koska prednisoni on lääke, jolla on hyvin pitkä luettelo ohjeista ja varoituksista. Prednisonia annetaan tavallisesti "räjähdys" -kohdassa, ja sen jälkeen se pienenee vähitellen useiden päivien aikana. Esimerkki prednisonin ohjeista olisi tällainen:
Anna 1/2 tablettia kahdesti päivässä 5 päivän ajan, sitten anna 1/2 tablettia kerran päivässä 5 päivän ajan, anna sitten 1/2 tablettia joka toinen päivä, kunnes se on mennyt.
Mutta mikä on prednisonia ja ennen kaikkea, miksi sillä on niin outoja ohjeita? Prednisoni on synteettinen kortikosteroidilääke, jota käytetään usein immuunijärjestelmän tukahduttamiseen tulehduksen, kivun, turvotuksen ja kutinaa vähentämiseksi. . Se on usein määrätty allergioille, tulehduksille, lisämunuaisen häiriöille, kuten Addisonin taudille ja useille autoimmuunisairauksille. Prednisonin käyttö syöpälääkkeillä voi myös auttaa ruokahalua.
Monilla tavoilla prednisoni on samanlainen kuin kortikosteroidihormonit kortisoli ja aldosteroni, joita tuottavat munuaisten vieressä olevat lisämunuaiset. Tämän vuoksi, kun otat prednisonia, lisämunuaiset alkavat vähentää kortisolin tuotantoaan, sanoo tohtori Chang-Miller.
Olisi liian järkyttävää, että lisämunuaiset saisivat yhtäkkiä tarpeeksi tuottaa suuria määriä kortisolia, joten kaventamalla prednisonia vähitellen rauhasille annetaan jonkin aikaa jatkaa normaalia toimivuuttaan.
Kaikkein tärkeintä on, että kaventuminen auttaa estämään prednisonin vieroitusoireita, jotka voivat olla toisinaan pelottavia ja jopa hengenvaarallisia. Seuraavassa kohdassa havaitaan joitakin mahdollisia ongelmia, jotka liittyvät koiran prednisonin liian supistumiseen liian nopeasti.
Prednisonin äkillisen lopettamisen haittavaikutukset koirilla
Joskus koiran omistajat saattavat tuntea houkutuksensa pysäyttää koiransa ottamasta prednisonia joko siksi, että heidän koiransa tuntuu paremmalta tai joissakin ärsyttävissä prednisoni-haittavaikutuksissa.
Tässä artikkelissa korostetaan, että on tärkeää tunnustaa prednisonin lopettamisen äkilliset riskit etenkin, kun koira on ollut siellä jo jonkin aikaa.
Älä koskaan lopeta prednisonia äkillisesti! Soita eläinlääkäriin tällöin koirasi kokee kielteisiä sivuvaikutuksia ja kysy ohjeita.
Mitkä ovat riskit Prednisonin lopettamiseksi äkillisesti?
Tärkein riski on se, mitä kutsutaan "Addisonian kriisiksi" tai "iatrogeeniseksi hypoadrenokortisismiksi", joka voi olla hengenvaarallinen ja joka voi aiheuttaa koiran iskun. Sana hypoadrenokortismi voidaan hajottaa sellaisenaan: "hypo", joka tarkoittaa matalaa ja "adrenoa" viitaten lisämunuaisen ja "cortico": n osalta kortisolin suhteen.
Addisonin tauti saa nimensä Thomas Addisonilta, joka löysi Addisonin taudin ihmisissä. Se tapahtuu, kun koiran lisämunuaiset eivät tuota tarpeeksi hormoneja normaaliin toimintaan. Tämä voi tapahtua, kun prednisoni lopetetaan sinisestä ja lisämunuaiset ovat lepotilassa, koska heille ei annettu mahdollisuutta vähitellen aktivoitua uudelleen.
Kun näin tapahtuu, koiran kalium- ja natriumipitoisuudet ovat epätasapainossa. Natriumpitoisuudet alkavat laskea, kun taas kaliumtasot alkavat nousta. Korkealla kaliumpitoisuudella voi olla haitallinen vaikutus sydämeen ja se voi johtaa verenkierron romahdukseen. Vaikuttavat koirat saattavat näkyä heikkoina, uneliaisina, he voivat oksentaa, heillä on alhainen, epäsäännöllinen syke ja ne voivat mennä sokkiin ja jopa romahtamaan.
Vaikuttavien koirien on hakeuduttava välitöntä hätäapua korjaamaan elektrolyyttien epätasapaino ja mahdolliset alhaiset glukoosipitoisuudet tukihoidon avulla, joka koostuu nestehoidosta ja huolellisesta seurannasta. Merk-eläinlääkärin käsikirjan mukaan saattaa tarvita nopeasti vaikuttavia kortikosteroidilääkkeitä, kuten prednisoloni-natriumsukkinaattia tai deksametasoninatriumfosfaattia.
Tämä koko koettelemus voidaan helposti estää vähentämällä asteittain koiraa steroideista. Koiria, joilla on prednisonia jo jonkin aikaa, on supistettava vielä vähitellen. Eläinlääkäri kertoo omistajille miten.
Prednisoni on yleensä kaventunut mihin tahansa kahden ja viiden viikon välisenä aikana, mutta miten se kaventuu, riippuu siitä, kuinka kauan koira on ollut lääkkeellä, hoitotila ja miten koira reagoi alentuneeseen annokseen, Vet Info: n mukaan.
Kun koira on kavennettu, on tärkeää seurata vaivojen kliinisiä oireita ja ilmoittaa niistä eläinlääkärille välittömästi. Paras tapa estää prednisonin vieroitusoireita koirilla on näin ollen noudattaa tiukasti etiketin ohjeita ja varmistaa, että kapenevia ohjeita noudatetaan täsmälleen kirjaimella.
Ota aina yhteys lääkäriisi
Tämä artikkeli sisältää tutkimustulokseni tulokset, eikä sitä pitäisi käyttää korvaamaan ammatillista eläinlääketieteellistä neuvontaa . Jos koira on steroideilla, noudata eläinlääkäriin antamia ohjeita asianmukaisen kapenevuuden vähentämisestä. Jos epäilet merkkejä prednisonin vetäytymisestä, ota heti yhteyttä eläinlääkäriin, koska tämä voi olla hengenvaarallinen hätätilanne. Jos sinulla on epäilyksiä, ota yhteyttä eläinlääkäriin.
kysymykset ja vastaukset
Ymmärrän, että ei ole olemassa yleisiä sääntöjä siitä, mikä on "riittävän alhainen" annos "riittävän lyhyen" ajan estämiseksi prednisonin kylmästä kalkkusta.
On parasta tehdä virhe varovaisuudessa, jos olet epävarma. Kannattaa soittaa eläinlääkärille, joka on määrännyt sen, ja kysyä, mitä tehdä, varsinkin jos pulloon ei ole painettu selkeitä ohjeita.
Mitä seuraavaksi tehdään, riippuu myös siitä, mikä tila hoidetaan. Jos harkitset lääkityksen lopettamista sivuvaikutusten vuoksi, eläinlääkäri saattaa pitää tärkeänä pitää koirasi tämän lääkkeen parissa, koska hyöty on suurempi kuin haittavaikutukset.
Joidenkin vakavien sivuvaikutusten tyyppien osalta eläinlääkäri voi kuitenkin pitää tärkeänä pysäyttää kylmä kalkkuna, jotta vältetään lisävahingot (esim. Koira oksentelee runsaasti veren vatsahaavoja).
-
Kuinka kauan kestää koiran vieroitus prednisonista?
Koiran vieroitus prednisonista on hyvin herkkä menettely. Vain eläinlääkäri voi antaa nämä tiedot. Yleensä pullossa on ohjeet (ne ovat hyvin pitkiä ohjeita pullolle yleensä lyhytaikaisiin käyttötarkoituksiin), mutta jos eläinlääkäri on antanut sinulle nopeamman vieroitusprotokollan hirvittävien sivuvaikutusten takia, sinun täytyy seurata niitä huolellisesti. Anna eläinlääkärillesi kehotus selvittää. Levottomuus, lihastuminen, lisääntynyt juominen ja lisääntynyt virtsaaminen, ruokahalun lisääntyminen ovat prednisonin yleisiä sivuvaikutuksia.
-
Voisiko ripuli tai pehmeä uloste olla merkki siitä, että koirasi kaventuu liian nopeasti prednisonista?
Tätä on vaikea vastata, ja sinun pitäisi todella puhua huolenne eläinlääkäriin. Koiran vieroitus steroideista voi aiheuttaa sitä, mitä kutsutaan Addisonian kriisiksi. Tämän oireet ovat kuitenkin melko epämääräisiä, mukaan lukien letargia, ruokahaluttomuus, ajoittainen oksentelu ja ripuli, ravistelu, lisääntynyt juominen ja lisääntynyt virtsaaminen ja heikkouden jaksot. Kuten voitte päätellä, voi olla useita näitä oireita aiheuttavia häiriöitä. Ota yhteys eläinlääkäriin.
-
Voiko prednisoni aiheuttaa iho-olosuhteita pitkäaikaisen käytön vuoksi?
Prednisoni voi aiheuttaa useita iho-oireita immunosuppressiivisten ominaisuuksiensa vuoksi. Tässä on vain yleinen luettelo. Koska steroidit, kuten prednisoni, alentavat immuunijärjestelmän suojaa, on mahdollista, että opportunistiset bakteeri- tai sieni-ihoinfektiot voidaan asettaa. Joissakin tapauksissa saatat nähdä ohuen karvapeitteen, mustapäiden ja ohuen ihon. Mahdollisesti kuitenkin ihosairaus, johon viitatte, on kuitenkin kalsinoosisuoli, joka aiheuttaa kovien plakkien kehittymisen iholle, jotka johtuvat kalsiumkiteiden kertymisestä iholle.
