Perianaalinen fistula on kivulias aukko koiran peräaukon ympärillä. Tämä tila vaikuttaa yleisimmin saksalaisille paimenille, vaikkakin muut rodut voivat kehittää ongelmaa. On olemassa useita mahdollisia tekijöitä, kuten genetiikka, allerginen ihotauti ja immuunijärjestelmän toiminnan muutokset. Jos koirakannat tuhoutuvat, sillä on kipua ja verenvuotoa hänen takapäähänsä, tuntuu ummetus, nuolee hänen pohjaansa liiallisesti, tai sillä on haiseva päästö alueelta, perianaalinen fistula on mahdollista. Hoidot vaihtelevat lääkityksestä leikkaukseen, vaikka monille koirille ongelma on pysyvä.
Yleiskatsaus
Perianaaliset fistulat tyhjentävät aukkoja peräaukon ympärille, jotka eivät paranna. Sana fistula on fistulan monikko, joka on epänormaali traktio tai kulkureitti paiseesta, elimistöstä tai kehonontelosta kehon pinnalle. Termi perianal kuvaa peräaukon ympärillä olevaa aluetta.
Taudin kärsineellä koiralla voi olla yksi fistula tai monet fistulat, jotka voivat ympäröitä peräaukon aukon. Vaikka perinnöllinen osa oletetaan tiettyjen rotujen ennaltaehkäisyjen vuoksi, tilan syy on monitekijä. Allerginen ihosairaus, konformaatiokysymykset (kuten kun koirat pitävät hännänsä lähellä anuksiaan) ja immuunijärjestelmän epänormaali toiminta ovat yksi tekijöistä, joiden uskotaan osallistuvan taudin hoitoon.
Keski-ikäisiä ja vanhempia koiria (tavallisesti seitsemän tai vanhempia) kärsivät useimmiten.
Oireet ja tunnistaminen
Tyypillisiä ovat ahtautuminen ulosteeseen, perianaalinen kipu ja verenvuoto, ummetus, alueen nuoleminen ja haiseva päästö.
Diagnoosissa arvioidaan iän, rodun, kliinisten oireiden ja fyysisen tentin havainnot. Useimmissa tapauksissa tarvitaan peräsuolen tutkimusta (tarvittaessa anestesiassa). Joskus biopsia voi olla suositeltavaa sulkea pois kasvaimet tai muut olosuhteet, jotka voivat samoin vaikuttaa peräaukon alueeseen.
Vaikuttavat rodut
Saksalaiset paimenet vaikuttavat kaikkein tunnetuin, vaikka irlantilaiset asukkaat ja labradorilaisten retriiverit ovat niiden joukossa, jotka näyttävät liian suurilta.
hoito
Perianaalinen fistula on turhauttavaa, vaikeasti hoidettavaa tautia. Vaikka lääketieteelliset ja kirurgiset hoidot on kuvattu molemmille, nämä lähestymistavat voivat olla riittämättömiä joidenkin koirien hoidossa. Koirat, jotka reagoivat hoitoon, voivat vaatia useita kuukausia toipumaan, ja relapseja voi esiintyä.
Lääketieteelliseen hoitoon kuuluu tyypillisesti sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka häiritsevät tulehdusreaktiota. Siklosporiinia ja takrolimuusia on käytetty onnistuneesti. Antimikrobisia aineita ja antiseptisiä aineita annetaan usein myös hoidettaessa sekundäärisiä infektioita, joita esiintyy lähes aina tässä erityisen bakteeririkkaassa paikassa.
Kirurginen lähestymistapa perianaaliseen fistulan hallintaan perustuu urien poistamiseen. Joskus tarvitaan useampi kuin yksi menettely. Tail-amputointia on myös kuvattu mahdollisesti hyödylliseksi koirille, joiden hännän konformaatiota on pidetty tärkeimpänä taudin aiheuttavana syynä.
Eläinlääkäri on tarkastellut tätä artiklaa.
