Vaikea diagnosoida, Cushingin tauti on koiran endokriinijärjestelmään vaikuttava tila - rauhaset, jotka tuottavat ja erittävät hormoneja koko kehossa. Yksi näistä hormoneista, kortisoli, vastaa stressinhallinnasta ja tasapainottaa immuunijärjestelmää. Kortisoli on välttämätön terveelle kehon toiminnalle, mutta liian paljon tai liian vähän voi aiheuttaa ongelmia. Koiralla, jolla on lisääntynyttä kortisolin tasoa, on hyperadrenokortismi, joka tunnetaan yleisesti nimellä Cushingin tauti.
syyt
Koirilla on kolme erilaista Cushingin tautia. Yleisin on aivoissa sijaitsevan aivolisäkkeen hyvänlaatuinen kasvain. Tätä kutsutaan aivolisäkkeestä riippuvaksi hyperdrenokortiksismiksi (PDH) ja se edustaa noin 80 prosenttia kaikista luonnossa esiintyvistä Cushingin taudin tapauksista. Harvoin aivolisäkkeen kasvaimet ovat pahanlaatuisia, mikä tarkoittaa, että ne metastasoituvat muihin kehon alueisiin.
Toinen luonnollisesti esiintyvän Cushingin taudin muoto on lisämunuaisesta riippuva hyperadrenokortismi (AHD). Lisämunuaiset ovat munuaisten yläpuolella ja erittävät erilaisia hormoneja. Kasvaimen kasvu häiritsee asianmukaista toimintaa ja voi aiheuttaa korisolin lisääntymistä. Lisämunuaisen kasvaimilla on yhtäläiset mahdollisuudet olla joko hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia.
Kolmannen tyyppisellä Cushingin taudilla ei ole mitään tekemistä kasvainten kanssa. Se tapahtuu, kun lääke, jota koira jo käyttää, häiritsee hormonitoimintaa ja johtaa hyperadrenokortisiin. Koirat, jotka käyttävät säännöllisesti lääkkeitä allergioiden, immuunihäiriöiden ja syövän hoitoon, ovat eniten vaarassa. Se tapahtuu jopa koirille, jotka käyttävät lääkkeitä luonnostaan esiintyvän kortisolin alhaiselle tasolle. Näissä tapauksissa lääkitys toimii liian hyvin ja nostaa kortisolin tuotantoa vaaralliselle tasolle.
oireet
Cushingin tautiin liittyy useita oireita, mutta temppu on useimmat oireet liittyvät myös muihin sairauksiin. Kaikilla Cushingin taudin koirilla ei ole kaikkia oireita, ja jotkin sivuvaikutukset ovat riittävän lieviä, jotta ne eivät jää huomiotta usean vuoden ajan. Sairaus vaikuttaa useimmiten aikuisille koirille, jotka ovat kuusi vuotta vanhempia. Koirasi oireiden havaitseminen ei riitä diagnoosin perustelemiseen, mutta se on paikka aloittaa. Näiden kahden tai useamman sivuvaikutuksen näkyminen aikuisilla tai vanhemmilla koirilla on osoitus siitä, että on aika keskustella eläinlääkärin kanssa.
1. Nälän ja janon lisääntyminen: Jotkut koirat ovat ahneita syöjiä, jotka toimivat kuten nälkää koko ajan, mutta koira, joka ei yleensä pyydä ruokaa, voi alkaa osoittaa merkkejä lisääntyneestä nälästä korkean kortisolitason vuoksi. Voisit myös löytää itsesi täyttävän vedenkeitinsä enemmän kuin normaalisti sammuttamaan niiden huomattavan jano.
2. Lisääntynyt virtsaaminen: Aikuisille koirille, jotka on koulutettu vuosia, saattaa alkaa olla säännöllisiä onnettomuuksia pelkästään siksi, että he eivät voi päästä ulos tarpeeksi nopeasti. He saattavat myös alkaa herätä keskellä yötä kysyä mennä kylpyhuoneeseen.
3. Pot-Bellied Abdomen: Potin vatsaa esiintyy koirilla useilla syillä, mukaan lukien pyöreän myrskyn infektio, peritoniitti ja turvotus. Kun se on Cushingin tauti, koiran rasva kulkeutuu vatsaan ja ne irtoavat lihaksen sävyn. Heidän vatsansa näyttää liian pyöreältä ja loput heidän kehostaan näyttävät erityisen heikkoisilta.
4. Hiusten menetys: Hairloss alkaa yleensä huomaamattomilla alueilla, kuten kainaloissa ja vatsassa. Kun oireet etenevät ja tauti pahenee, kaljujen alueet leviävät koiran hartioihin, selkään ja kaulaan.
5. Lisääntyminen: Panting on jotain, mitä kaikki koirat tekevät, ja on vaikea sanoa, kun se liittyy lääketieteelliseen ongelmaan. Jos sinulla on ollut koirasi jo useita vuosia, sinulla pitäisi olla yleinen käsitys siitä, kuinka paljon ne ovat. Jos he alkavat harhautua säännöllisesti ilman näkyvää syytä - kuten jos he istuvat sohvalla tai odottavat illallista - se voisi olla Cushingin tauti.
Vähemmän energiaa, lihasten heikkoutta, ihon tummentumista, toistuvia infektioita ja hedelmättömyyttä ovat muita harvinaisempia oireita, jotka kootaan yhteen Cushingin taudin suuntaan.
Diagnoosi
Muutaman oireiden havaitseminen koirallasi riittää oikeuttamaan matkan eläinlääkäriin, mutta se ei riitä diagnoosiin. Cushingin taudin diagnosointi vaatii useita diagnostisia testejä. Ensimmäinen näistä testeistä fyysisen perustutkimuksen jälkeen on yleensä virtsanalyysi kortisolin ja kreatiniinin välisen suhteen tarkistamiseksi. Jos kortisolin taso palaa korkealle, se ei ole lopullinen vastaus koiralle, jolla on Cushingin tauti. Se tarkoittaa, että heillä voi olla se, mutta mahdollisia syyllisiä voidaan supistaa ylimääräisiä testejä.
Pienen annoksen deksametasonin vaimennustesti on yleensä seuraava rivillä. Tuloksista riippuen saattaa olla tarpeen myös ACTH-stimulaatiotesti ja vatsan ultraääni. Testien tulvilla tarkoitetaan enemmän aikaa eläinlääkärin toimistossa, mutta muitakin olosuhteita Cushingin tauti on helppo sekoittaa. Tarkan diagnoosin tekemiseksi eläinlääkärit tarkastelevat koiran terveyttä kaikista näkökulmista.
hoito
Kun virallinen diagnoosi on tehty, ensimmäinen asia, jota koiran omistajat pyytävät, on parannuskeino. Valitettavasti Cushingin taudista ei ole tehokasta hoitoa. Paras mahdollinen parannuskeino tapahtuu ADH: n kanssa, mutta useimmat koirat (ja niiden omistajat) oppivat hoitamaan tautia muuhun lemmikkieläimen elämään.
Kun oireet etenevät uhkaamaan koiran emotionaalista ja fyysistä hyvinvointia, omistaja voi keskustella eläinlääkäriin hoidon edistymisestä. Jokainen taudin tyyppi edellyttää erityistä hoitostrategiaa.
Tapauksissa, jotka kehittyvät lääkityksen seurauksena, hoito on yksinkertainen prosessi, jossa koira poistetaan hitaasti lääkityksestä. Kaikkien yhdessä pysäyttäminen voi johtaa siihen, että kortisolitasot (Addisonin tauti) ovat alhaiset. Vieroitus tapahtuu yleensä useiden viikkojen aikana, ja koiran omistajan on tärkeää tarkkailla huolellisesti terveydentilan äkillistä laskua. Kun koira on onnistuneesti vieroitettu lääkkeestä, koira tarvitsee korvaavan hoidon alkuperäiseen tilaan.
Lisämunuaisen kasvain kohdalla hoito on yleensä laajempaa, mutta myös parannuskeinona on mahdollisuus. On olemassa suurempi riski, että kasvain leviää muihin kehon osiin, ja CT-skannaus tai -MRI on tarpeen tämän poistamiseksi. Jos kasvain leviää, se voi vaikuttaa kehoon useilla tavoilla riippuen siitä, missä se menee. Jos tuumori hallitaan hyvänlaatuisena, ensimmäinen vaihe hoidossa on yleensä lääkeaine kasvaimen kutistamiseksi. Koira asetetaan tiukalle lääkinnälliselle aikataululle usean kuukauden ajan, koska eläinlääkärit kartoittavat kasvain kokoa. Kun se on sopivan kokoinen, se on yleensä suositeltavaa, että koiralla on leikkaus sen poistamiseksi. Jos kaikki menee hyvin ja kasvain ei levinnyt, tämä menettely on koiran paras mahdollinen hoito.
Cushingin tautia sairastavan koiran ennuste riippuu suuresti koiran iästä, yleisestä terveydestä ja taudin vakavuudesta. Useimmat koirat elävät useita vuosia diagnoosin jälkeen, ja hoito vaikuttaa heidän elämänlaatuunsa vain vähän. Oikea eläinlääkintätoimet ja koiran omistajan pysyvyys johtavat yleensä kaikkien oireiden onnistuneeseen hoitoon. Cushingin taudin positiivista diagnoosia ei pitäisi ottaa kevyesti, mutta varhainen diagnoosi ja hyvin ajoitettu interventio antavat koirallesi hyvän mahdollisuuden onnelliseen ja terveelliseen elämään.
Haluatko terveemmän ja onnellisemman koiran? Liity sähköpostilistallemme ja lahjoitamme 1 aterian tarvitsevalle turvakodille!
Tunnisteet: Cushingin tauti, koiran hoito, koirien terveys
